Quelle est la prise en charge en optique ?
Le remboursement de vos lunettes dépend de l’organisme (cafat, Aide médicale, mutuelle, assurance…) et du contrat auquel vous souscrivez.
Pour faciliter votre achat de lunettes nous pratiquons le tiers payant pour :
- et les aides Médicales Sud, Nord et Iles
Ce qui veut dire que la part mutuelle et Cafat sont directement déduits de votre facture. Il ne vous reste plus que la part non remboursée.
Cette prise en charge se base sur un tarif de convention imposé.
La mutuelle permet de prendre le complément en charge qui varie en fonction du contrat auquel vous appartenez.
Voici un exemple de tiers payant CAFAT + mutuelle commerce (à 200%) :
| Produits | Prix ttc | Cafat | Mutuelle | Net à payer |
|---|---|---|---|---|
| 1 monture U Fish AO271 | 15030 | 2320 | 12600 | 2340 |
| 1 verre Essilor anti rayures code 312 | 5324 | 1332 | 3992 | 0 |
| 1 verre Essilor anti rayures code 312 | 5324 | 1332 | 3992 | 0 |
| Totaux | 25679 | 4932 | 18316 | 2340 |
Dans cet exemple il reste 2340 frs à payer .
Pour les aides médicales, la prise en charge varie de 90 % à 100 % sur une gamme de verres et de montures bien définie.
Les enfants de moins de 16 ans ont droit à un équipements par an avec une ordonnance voir deux équipements si la vision change.
Les adultes peuvent avoir un équipement tous les deux ans. Dans le cas ou la correction évolue un équipement par an sera alors autorisé. Depuis le 26 novembre 2015 l’ordonnance est valable 3 ans. Vous pourrez donc la réutiliser. Attention, si vous n’utilisez pas votre ordonnance dans les 12 premiers mois, celle ci n’est plus valable.
Et pour votre confort, nous vous proposons le paiement en plusieurs fois si vous en ressentez le besoin.
